Κυρία Υπουργέ,
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι,
Αν κανείς άφηνε στην άκρη την εμμονή ότι το δημόσιο πρέπει να είναι και κρατικό, και τον λαϊκισμό του «λεφτά υπάρχουν», θα έλεγε ότι το νομοσχέδιο αυτό είναι ένα ρεαλιστικό νομοσχέδιο, ένα νομοσχέδιο που απαντά σε πραγματικά προβλήματα.
Ίσως το πιο σημαντικό από αυτά είναι οι διαπιστωμένες ελλείψεις του Εθνικού Συστήματος Υγείας - του ΕΣΥ - σε γιατρούς.
Ένα θέμα που δεν έχει εύκολες, δεν έχει αυτονόητες απαντήσεις, όπως η κάλυψη όλων των κενών με προσλήψεις…
Γιατί θα πρέπει κάθε φορά να έχουμε υπόψη ότι οι δυνατότητες των δημοσίων οικονομικών, ο λεγόμενος δημοσιονομικός χώρος, έχουν όριο.
Πόσο μάλλον όταν είναι σε εξέλιξη ένα μεγάλο πρόγραμμα στήριξης νοικοκυριών και επιχειρήσεων από τις συνέπειες της ενεργειακής κρίσης και του πληθωρισμού.
Και όταν ήδη ο προϋπολογισμός για τα νοσοκομεία τα τελευταία 3 χρόνια αυξήθηκε κατά 30%.
Θα πρέπει επίσης να έχουμε υπόψη ότι πολλές θέσεις γιατρών σε νοσοκομεία της περιφέρειας προκηρύσσονται αλλά τελικά δεν καλύπτονται.
Και ότι υπάρχουν μερικές δεκάδες χιλιάδες ιδιώτες γιατροί, οι οποίοι θα μπορούσαν υπό όρους και προϋποθέσεις - και το τονίζω αυτό - να αξιοποιηθούν από το Εθνικό Σύστημα Υγείας.
Γιατί, το έχουμε πει, και θα το λέμε όταν και για όσο χρειάζεται:
αυτό που ενδιαφέρει πρώτα απ’ όλα τους πολίτες είναι να έχουν μια προσιτή, ποιοτική, ολοκληρωμένη φροντίδα υγείας.
Και όχι αν αυτός που τους παρέχει τη φροντίδα είναι γιατρός του ΕΣΥ ή ελευθεροεπαγγελματίας, ή αν προέρχεται από δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι,
Ως γιατρός καρδιολόγος και ως βουλευτής ακριτικής περιοχής γνωρίζω από πρώτο χέρι πόσο δύσκολο είναι να έρθουν στο ένα νοσοκομείο της Θεσπρωτίας γιατροί ειδικοτήτων που είναι απόλυτα αναγκαίες!
Γι’ αυτό δεν μπορώ παρά να καλωσορίσω ρυθμίσεις μπορούν να συμβάλουν στην κάλυψη των κενών ιατρικού προσωπικού σε νοσοκομεία της περιφέρειας.
Είναι η δυνατότητα ενός γιατρού να υπηρετήσει στο ΕΣΥ με σύμβαση μερικής απασχόλησης, διατηρώντας παράλληλα ιδιωτική απασχόληση ή ιδιωτικό ιατρείο.
Είναι πιο πιθανό ένας γιατρός που ήδη έχει τη βάση του στην τοπική κοινωνία, να προσφέρει τις υπηρεσίες του και στο δημόσιο σύστημα υγείας.
Και είναι όφελος για το νοσοκομείο και τους ασθενείς, εκεί που ήταν δύσκολο να καλυφθεί μια ειδικότητα, να υπάρχει ένας γιατρός που κάνει το ωράριό του στο νοσοκομείο τρεις φορές την εβδομάδα, και να συμμετέχει στο πρόγραμμα εφημεριών.
Είναι κάτι από το οποίο κερδίζουν όλες οι πλευρές:
Οι ασφαλισμένοι, το νοσοκομείο, και ο ενδιαφερόμενος γιατρός.
Στην κάλυψη κενών ειδικευμένων γιατρών σε νοσοκομεία της περιφέρειας αναμένεται να συμβάλουν και άλλες ρυθμίσεις του νομοσχεδίου:
Είναι η αύξηση της υποχρεωτικής παραμονής των γιατρών του ΕΣΥ στη θέση που υπηρετούν – από 2 σε 5 χρόνια.
Είναι η ειδική αποζημίωση που θα οριστεί με Κοινή Υπουργική Απόφαση για τους ειδικευμένους γιατρούς που θα έλθουν να υπηρετήσουν σε απομακρυσμένες ορεινές και νησιωτικές περιοχές.
Ένα οικονομικό κίνητρο το οποίο, κυρία Υπουργέ, έχουμε συζητήσει επανειλημμένα στη Επιτροπή Περιφερειών και για το οποίο όλοι συμφωνούμε ότι πρέπει να κάνει τη διαφορά.
Είναι επίσης το πιλοτικό πρόγραμμα 6μηνης προκαταρκτικής κλινικής άσκησης ειδικευόμενων γιατρών το οποίο, στην πλήρη εφαρμογή του, θα επιτρέψει στους γιατρούς που τοποθετούνται για άσκηση σε υπηρεσία υπαίθρου είναι πιο χρήσιμοι, πιο αποτελεσματικοί.
Συνολικά, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, γίνεται μια ειλικρινής, ρεαλιστική προσπάθεια, με σκοπό το δημόσιο σύστημα υγείας να έχει:
Περισσότερους διαθέσιμους γιατρούς.
Περισσότερους εξυπηρετούμενους πολίτες.
Μικρότερους χρόνους αναμονής.
Περισσότερο ιατρικό έργο μέσα στα νοσοκομεία.
Αυτούς τους σκοπούς φιλοδοξεί να υπηρετήσει, εξάλλου, και το επίμαχο άρθρο σχετικά με την εξαίρεση των νοσοκομειακών γιατρών του ΕΣΥ από την πλήρη και αποκλειστική απασχόληση.
Από τη μία, τους δίνεται μια περιορισμένη επιλογή να εργάζονται σε ιδιωτικές δομές, έναντι της υποχρέωσης να ενισχύσουν το δημόσιο, νοσοκομειακό έργο.
Από την άλλη, δίνονται στους πολίτες περισσότερες επιλογές σε σχέση με το που και πότε θα εξυπηρετηθούν.
Περισσότερες επιλογές σε σχέση με τον γιατρό που θα τους αναλάβει.
Περισσότερες επιλογές σε σχέση με το αν η δαπάνη θα καλύπτεται εξ ολοκλήρου από την ασφάλισή τους, ή θα έχουν και οι ίδιοι κάποια συμμετοχή.
Γιατί έτσι, σε αντίθεση με ότι υποστηρίζεται, το δημόσιο σύστημα υγείας, τα δημόσια νοσοκομεία, μπορούν να γίνουν η επιλογή περισσότερων πολιτών, που σήμερα πάνε σε ιδιωτικές δομές για να εξυπηρετηθούν.
Θεωρούμε ότι, τόσο με τις προβλεπόμενες κυρώσεις όσο και με την υπουργική απόφαση με την οποία θα ορίζονται οι λεπτομέρειες για την απασχόληση των γιατρών του Ε.Σ.Υ. στον ιδιωτικό τομέα, θα διασφαλίζεται ότι δεν θα γίνει κατάχρηση αυτού του περιορισμένου δικαιώματος.
Άλλωστε έχουμε δηλώσει την εμπιστοσύνη μας στον επαγγελματισμό των γιατρών του ΕΣΥ.
Και εκτιμούμε την προσφορά τους, σε αναγνώριση της οποίας ύστερα από πολλά χρόνια δίνονται αυξήσεις που, για το σύνολο των αποδοχών, φτάνουν το 10% μεσοσταθμικά.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι,
Ο σεβασμός στον χρόνο δεν επιτρέπει να αναφερθούμε σε μερικές άλλες από τις πολύ θετικές διατάξεις του νομοσχεδίου με τις οποίες αντιμετωπίζονται διάφορα θέματα.
Αυτό που μάς ενδιαφέρει είναι να μιλάμε κάθε φορά για αυτά που μπορούν να γίνουν, συγκεκριμένα.
Γι’ αυτά που μπορεί να γίνουν, εδώ και τώρα.
Οι ταμπέλες, τα μεγάλα λόγια και το τι θα μπορούσε να γίνει σε έναν άλλο κόσμο, κάποια στιγμή στο μέλλον, δεν μας αφορούν!
Γιατί στ’ αλήθεια, δεν λύνουν κανένα πρόβλημα, για κανέναν εκεί έξω!
Ούτε στην Υγεία, ούτε πουθενά!